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La violence envers le personnel soignant en **EHPAD** (Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) ne se limite pas à l'Unité d'Hébergement Renforcée (UHR), qui accueille des résidents présentant des troubles du comportement sévères.

Elle peut également survenir dans d'autres services ou situations. Voici les principaux contextes où la violence est observée :

 1. Les unités de vie classiques

Dans les unités de vie traditionnelles, les soignants peuvent être confrontés à des comportements violents de la part des résidents, notamment :

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  Personnes atteintes de troubles cognitifs** (comme la maladie d'Alzheimer ou d'autres formes de démence) : Ces résidents peuvent manifester de l'agressivité verbale ou physique en raison de la confusion, de la peur ou de l'incompréhension de leur environnement.
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  Personnes souffrant de douleurs chroniques ou de maladies évolutives : La douleur ou l'inconfort peut entraîner des réactions agressives.

 2. Les services de soins infirmiers

Les soignants sont souvent exposés à la violence lors des soins quotidiens, tels que :

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  La toilette: Les résidents peuvent ressentir de la gêne, de la peur ou de la douleur, ce qui peut déclencher des réactions agressives.
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  Les repas: Les difficultés à s'alimenter ou les troubles de la déglutition peuvent provoquer de la frustration ou de l'agitation.
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  Les soins médicaux (pansements, injections, etc.) : Ces actes peuvent être perçus comme intrusifs ou douloureux.

3. Les espaces communs

Les lieux de vie collective, comme les salles à manger, les salons ou les jardins, peuvent également être des lieux de tension :

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  Conflits entre résidents : Des disputes ou des agressions verbales entre résidents peuvent survenir, et le personnel soignant est souvent pris à partie pour gérer ces situations.
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  - Surpopulation ou manque d'espace: Un environnement bruyant ou surchargé peut augmenter le stress et les comportements agressifs.

4. Les situations de crise ou d'urgence

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  Hospitalisations ou transferts : Les résidents peuvent réagir avec violence lorsqu'ils sont déplacés ou confrontés à un changement soudain.
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  Situations de fin de vie : Les familles et les résidents peuvent exprimer de la colère, de la frustration ou de l'incompréhension, ce qui peut se traduire par des comportements agressifs.

5. Les interactions avec les familles

Les proches des résidents peuvent également être une source de violence verbale ou psychologique envers le personnel soignant, notamment dans les situations suivantes :

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  Insatisfaction concernant les soins : Les familles peuvent exprimer leur mécontentement de manière agressive.
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  Conflits liés à la prise de décision : Les désaccords sur les traitements ou les orientations de soins peuvent générer des tensions.

6. Les équipes de nuit

Le personnel travaillant de nuit est souvent plus exposé à la violence, car :

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  Les résidents peuvent être désorientés ou anxieux en raison de l'obscurité ou de l'absence de repères.
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  Les effectifs sont généralement réduits, ce qui peut augmenter le sentiment d'insécurité.

7. Les résidents présentant des troubles psychiatriques

Certains EHPAD accueillent des résidents souffrant de troubles psychiatriques (dépression, psychose, etc.), qui peuvent engendrer des comportements violents envers le personnel soignant.

Facteurs aggravants

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de violence en EHPAD :

- Sous-effectif : Un manque de personnel peut limiter la capacité à gérer les situations de crise.
- Manque de formation: Les soignants non formés à la gestion de la violence peuvent se sentir démunis.
- Environnement inadapté : Un cadre de vie bruyant, surpeuplé ou peu sécurisant peut exacerber les tensions.

 Conclusion
La violence en EHPAD est un phénomène multifactoriel qui peut survenir dans divers contextes.

Pour mieux la prévenir, il est essentiel de :

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  Former le personnel à la gestion des comportements agressifs.
  - Adapter l'environnement pour réduire les sources de stress.
  - Mettre en place des protocoles de gestion des situations de crise.
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Une formation spécifique, comme celle qui est proposée par GVMP "Gestion de la violence verbale et physique en EHPAD", peut donc être très utile pour aider les soignants à faire face à ces situations difficiles.

Plus d'infos : 

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